Questões de Urgência e Emergência

Questão 1CebraspeCAGEPA2024

Tendo em vista que o atendimento pré-hospitalar (APH) é essencial para diversos acidentes e fatalidades diários que acontecem, e que, para isso, é necessário o conhecimento e o preparo dos profissionais que atuam nessa área, assinale a opção correta.

1. A No suporte básico de vida, a assistência de enfermagem deverá ser realizada pelo auxiliar de enfermagem juntamente com o condutor.
2. B A segurança é essencial para o APH, desde o acionamento do atendimento, durante o deslocamento em viatura, até as etapas relacionadas ao atendimento na cena.
3. C O veículo de suporte básico de vida deve contar com os seguintes profissionais: um motorista, um enfermeiro e um médico.
4. D Ambulância de suporte básico é o veículo destinado ao atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares.
5. E Independentemente do tipo de doença que acometa os pacientes, a limpeza terminal na ambulância deve ser feita após cada atendimento.

Questão 2CebraspeCAGEPA2024

Com relação ao atendimento de vítima de parada cardiorrespiratória (PCR) e à reanimação cardiopulmonar (RCP), assinale a opção correta segundo as normas da American Heart Association de 2020.

1. A O tratamento da PCR durante a gravidez deve priorizar a ressuscitação da criança.
2. B A prevenção da hipotermia é um foco importante para a ressuscitação neonatal.
3. C No caso de PCR, a via para infusão de medicamentos de primeira escolha é a intraóssea.
4. D No caso de RCP extra-hospitalar, a primeira conduta deve ser a desfibrilação, conforme a cadeia de sobrevivência.
5. E É recomendado que leigos não realizem a RCP.

Questão 3CebraspeCAGEPA2024

No atendimento pré-hospitalar móvel terrestre e aquaviário, compete ao técnico de enfermagem

1. A utilizar recursos ventilatório e circulatório, mediante o emprego de dispositivos extraglóticos e dispositivos intravasculares periféricos ou intraósseos, desde que capacitado.
2. B prestar cuidados de enfermagem já reconhecidos para a modalidade suporte básico de vida, excetuados os procedimentos de maior complexidade técnica e(ou) a pacientes graves e com risco de morte, que exijam conhecimentos científicos adequados e capacidade de tomar decisões imediatas.
3. C supervisionar, avaliar e apoiar as ações de enfermagem da equipe no atendimento pré-hospitalar móvel por meio de recursos tecnológicos.
4. D realizar ações de educação permanente em serviço para as equipes de enfermagem e no trabalho interprofissional, nas atividades de sua competência.
5. E garantir as normativas para a elaboração da escala mensal, participando ativamente de sua construção e avaliação.

Questão 4Cesgranrio

Um paciente de 12 anos é levado ao consultório por sua mãe após uma queda de bicicleta. O dente 11 apresentava características clínicas de injúria por luxação. No entanto, havia um deslocamento coronário no sentido gengivo-incisal compatível com luxação extrusiva. Ao exame radiográfico foi possível verificar linhas radiolúcidas horizontais no terço apical da raiz. Considerando-se a condição desse paciente descrita acima, o diagnóstico e o tratamento desse paciente são, respectivamente,

1. A concussão - nenhum tratamento de emergência e acompanhamento por 3 semanas; 3, 6 e 12 meses; e anualmente
2. B fratura coronária - tratamento endodôntico, instalação de pino intrarradicular e coroa protética
3. C fratura radicular - reposicionamento o mais próximo possível e esplintagem aos dentes adjacentes por 2 a 4 semanas
4. D luxação extrusiva - reposicionamento radicular sob anestesia local e esplintagem semirrígida por 7 a 10 dias
5. E luxação lateral - reposicionamento radicular sob anestesia local e esplintagem semirrígida por 7 a 10 dias

Questão 5Cesgranrio

Paciente adulto comparece ao serviço odontológico com queixa de dor nos incisivos centrais superiores, dois dias após traumatismo decorrente de queda de bicicleta. Clinicamente não foi possível verificar alterações em tecidos moles, nem em tecidos duros. Radiograficamente verificou-se ligeiro alargamento do espaço correspondente ao ligamento periodontal. Durante a anamnese, o paciente relatou não ter percebido deslocamento dentário. No entanto, percebeu pequeno sangramento na margem gengival. O relato mencionado é compatível com

1. A luxação lateral
2. B concussão
3. C hiperemia
4. D subluxação
5. E avulsão

Questão 6Cesgranrio

Na elaboração de procedimentos para situações de emergência, é fundamental o desenvolvimento de um plano de contingência. Um plano de contingência é um

1. A documento que lista os nomes dos funcionários responsáveis pela evacuação em caso de emergência.
2. B conjunto de diretrizes para evacuação em caso de emergência.
3. C plano alternativo para lidar com emergências que visa à recuperação das atividades empresariais o mais breve possível.
4. D treinamento para uso de equipamentos de combate à emergência.
5. E plano para realizar simulações de treinamentos de prevenção e combate a incêndio.

Questão 7Cesgranrio

De acordo com a Portaria MS/GM no 2.048, de 05/11/2002, deve-se dar assistência, num primeiro nível de atenção, aos pacientes portadores de quadros agudos de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, que possam levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte. Essa assistência deve incluir atendimento e/ou transporte adequado a um serviço de saúde hierarquizado, regulado e integrante do Sistema Estadual de Urgência e Emergência. Esse tipo de atendimento é considerado como

1. A ambulatorial
2. B emergencial
3. C eletivo
4. D hospitalar
5. E pré-hospitalar fixo

Questão 8Cesgranrio

Um mergulhador profissional, que trabalha para uma empreiteira de prospecção de petróleo há oito anos, deu entrada no setor de emergência hospitalar com fortes dores no ombro E e limitação funcional aos movimentos próprios do membro superior esquerdo. O exame de raios X da articulação do ombro E revelou comprometimento osteoarticular severo da região, com áreas de desvitalização e hipotransparência. Com os sintomas apresentados, a hipótese diagnóstica que se impõe é a de

1. A bursite
2. B necrose óssea idiopática
3. C artrose do ombro esquerdo
4. D fratura cominutiva da cabeça do úmero
5. E osteonecrose asséptica da cabeça do úmero

Questão 9Cesgranrio

Em uma transferência de óleo bruto (ship to ship) em embarcações fundeadas na Baía da Ilha Grande – RJ, começa a vazar o produto de forma acidental, no mar. Baseando-se na Resolução Conama no 398, dentre as medidas previstas no Plano de Emergência, em resposta a esse acidente, devem-se utilizar barreiras de contenção visando à limitação do espalhamento da mancha, bem como à diminuição do impacto ambiental e à proteção de organismos vivos vulneráveis. O cerco completo do navio ou da fonte de derramamento deverá ter o comprimento mínimo equivalente a

1. A uma vez e meia o comprimento do navio
2. B duas vezes o perímetro do navio
3. C três vezes o comprimento do navio
4. D uma vez a área da mancha
5. E duas vezes a área da mancha de óleo

Questão 10Cesgranrio

A síndrome do túnel do carpo, também chamada síndrome do túnel carpal, é uma doença causada pela compressão do nervo mediano, responsável pela inervação da região externa da mão. A síndrome do túnel do carpo é uma condição razoavelmente comum, acometendo cerca de 1% a 5% da população. A respeito dessa síndrome, verifica-se que

1. A trabalhos realizados em temperaturas mais elevadas favorecem o desenvolvimento da síndrome.
2. B os sintomas intermitentes no seu estágio precoce são mais frequentes em períodos diurnos.
3. C a síndrome do túnel do carpo idiopática é mais frequente em pacientes do sexo masculino, entre 40 e 60 anos.
4. D posições forçadas com os punhos (extensão e/ou flexão) estão entre os principais fatores de risco ocupacionais isolados.
5. E o teste de Finkelstein é um teste ortopédico comum, específico e sensível para o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo.

Questão 11Cesgranrio

Um trabalhador do setor financeiro, com 38 anos, é encaminhado à sua consulta com o médico do trabalho para avaliação de queixa de dor crônica em ombros e punhos, associada a parestesias, com 6 meses de evolução. O laudo do médico assistente sugere o diagnóstico de LER/DORT. O paciente relata que sua jornada é de 9 horas diárias em home office, com metas de produtividade crescentes, poucas pausas e constante pressão por resultados, que o levam a trabalhar frequentemente além do horário. Ele também menciona sentimentos de exaustão e irritabilidade. Considerando-se a legislação do INSS para a perícia de LER/DORT, qual é a conduta adequada para esse caso?

1. A Conceder atestado de saúde ocupacional para retorno às atividades, uma vez que o home office oferece maior conforto e autonomia, e orientar o paciente sobre a importância de pausas e exercícios de alongamento, tratando o caso como uma questão individual de adaptação.
2. B Emitir atestado médico comum afastando-o do trabalho por 15 dias, focando, exclusivamente, no tratamento dos sintomas musculoesqueléticos, sem estabelecer nexo com o trabalho, pois a exposição a fatores psicossociais não é reconhecida como causa de LER/DORT pelo INSS.
3. C Elaborar um laudo médico ocupacional detalhado que, além do diagnóstico clínico, relacione os sintomas às condições de trabalho descritas (intensificação, metas abusivas, falta de pausas, associação com esgotamento), caracterizando o nexo com o trabalho, e comunicar formalmente a empresa para que adote medidas de readequação da organização do trabalho, conforme previsto na NR 17.
4. D Encaminhar o paciente diretamente ao INSS para solicitar auxílio-doença, sem elaborar laudo próprio, pois a perícia previdenciária é a instância, exclusivamente, responsável por caracterizar o nexo ocupacional e qualquer documento do médico do trabalho seria irrelevante.
5. E Conceder atestado de saúde ocupacional para retorno às atividades e orientar o paciente a comprar mesa e cadeira ergonômicas, tratando o caso como um problema ergonômico.

Questão 12Cesgranrio

De acordo com a Portaria GM/MS 2.048, de 05/11/2002, as unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências deverão contar, no mínimo, com equipe de saúde composta por

1. A médico clínico, pediatra, ortopedista e enfermeiro nas 24 horas.
2. B médico clínico, cirurgião, anestesista e enfermeiro nas 24 horas.
3. C médico e enfermeiro nas 24 horas de clínica médica e clínica pediátrica.
4. D médico pediatra, ortopedista, cirurgião geral e enfermeiro.
5. E radiologista, laboratorista, pediatra e enfermeiro.

Questão 13Cesgranrio

De acordo com a Portaria GM/MS no 2.048, de 05/11/2002, no atendimento às urgências e emergências referentes à modalidade pré-hospitalar móvel, as ambulâncias do tipo B são destinadas ao

1. A resgate
2. B transporte
3. C suporte básico
4. D suporte avançado
5. E transporte aeromédico

Questão 14Cesgranrio

De acordo com a Portaria GM/MS no 2.048, de 05/11/2002, no atendimento de urgências e emergências, em embarcações destinadas ao atendimento de suporte avançado de vida, além do condutor, a tripulação deve ser composta por

1. A técnico de enfermagem e auxiliar de enfermagem
2. B enfermeiro e técnico de enfermagem
3. C médico e técnico de enfermagem
4. D médico e enfermeiro
5. E médico e auxiliar de enfermagem

Questão 15Cesgranrio

O método de triagem mais difundido entre as escolas de treinamento de equipes em todo mundo é denominado pela sigla S.T.A.R.T., que em português significa Triagem Simples e Tratamento Rápido. Nele, um esquema de classificação por cor representa a avaliação das condições do acidente e as condições da vítima em três fatores: respiração, circulação sanguínea e nível de consciência, por meio de um fluxograma de cores. Esse fluxograma prioriza o atendimento por cores da seguinte maneira:

1. A vermelho – para vítimas que apresentam sinais e sintomas de risco, mas podem aguardar pelo transporte.
2. B amarelo – para vítimas que apresentam sinais e sintomas que permitem adiar a atenção e podem aguardar pelo transporte.
3. C verde – para vítimas que devem auxiliar outras vítimas no mesmo cenário do acidente.
4. D preto – para vítimas com lesões críticas, que necessitam de atendimento especializado e definitivo o mais rápido possível.
5. E branco – para vítimas que apresentam lesões menores ou sinais e sintomas que não requerem atenção imediata.

Questão 16Cesgranrio

Em um serviço de pronto-socorro, é importante diferenciar urgências de emergências. Para o caso de um paciente apresentando quadro de hipertensão arterial com níveis elevados da pressão arterial diastólica, sem evidências de lesão vascular aguda, mas com potencial risco de desenvolvê-la, o tipo de enquadramento e os procedimentos indicados são os seguintes:

1. A emergência hipertensiva; uso de medicação anti-hipertensiva parenteral para a redução da PA a níveis normais entre 2 e 3h.
2. B emergência hipertensiva; uso de medicação anti-hipertensiva oral e parenteral combinadas para a redução da PA a níveis aceitáveis.
3. C urgência hipertensiva; uso de medicação anti-hipertensiva oral e parenteral para a redução da PA a níveis normais entre 2 e 3h.
4. D urgência hipertensiva; uso de medicação anti-hipertensiva parenteral imediato para a redução da PA a níveis normais entre 24 e 48h.
5. E urgência hipertensiva; uso de medicação anti-hipertensiva oral de ação rápida para redução da PA a níveis aceitáveis e follow up precoce.

Questão 17Cesgranrio

No atendimento de um paciente politraumatizado, vítima de acidente automobilístico frontal, em que o cinto de segurança não era usado, verifica-se um quadro de agitação e confusão mental. A avaliação inicial revela dispneia, hipotensão, turgência jugular, abafamento de bulhas, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, sem aparentes desvios no tórax. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o tratamento imediato a ser instituído?

1. A Tamponamento cardíaco; toracotomia pelo quinto espaço intercostal esquerdo e drenagem em torno de 500 ml
2. B Tamponamento cardíaco; pericardiocentese via subxifoide com retirada de 15 a 20 ml de sangue não coagulável
3. C Hemotórax maciço; ventilação, reposição de volume e drenagem torácica em selo d´água
4. D Pneumotórax hipertensivo; punção do quinto espaço intercostal anterior à linha axilar média
5. E Pneumotórax hipertensivo; punção do segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular

Questão 18Cesgranrio

No atendimento de grandes queimados, é importante estabelecer o tipo de queimadura e a superfície corporal queimada. A fórmula de Parkland é a mais utilizada para o cálculo de hidratação necessária nas primeiras 24h após a queimadura. Como deve ser feita a distribuição dessa hidratação nas primeiras 24h, e qual o tipo de solução a ser utilizado, respectivamente?

1. A 50% do volume calculado nas primeiras 8 h, e os outros 50% nas 16 h seguintes; somente soluções cristaloides (ringer lactato).
2. B 50% do volume calculado nas primeiras 12 h, e os outros 50% nas 12 h seguintes; somente soluções cristaloides (soro fisiológico 0,9%).
3. C 50% do volume calculado nas primeiras 8 h, e os outros 50% nas 16 h seguintes; infusão de soluções cristaloides (ringer lactato) e coloides nas proporções de 75% e 25%, respectivamente.
4. D Igual distribuição do volume calculado ao longo das 24 h; infusão de soluções cristaloides e coloides, como albumina.
5. E Igual distribuição do volume calculado ao longo das 24 h; somente soluções cristaloides (ringer lactato).

Questão 19Cesgranrio

Planos de emergência nos moldes estabelecidos na Resolução CONAMA no 398, de 2008, são exigidos para os seguintes estabelecimentos:

1. A estaleiros, refinarias e plataformas
2. B estaleiros, plataformas e entrepostos rodoviários
3. C marinas, clubes náuticos e postos de combustível
4. D terminais, dutos e entrepostos rodoviários
5. E refinarias, postos de combustível e clubes náuticos

Questão 20Cesgranrio

A ação prioritária em um incidente de trauma é a avalia-ção geral da cena. Qualquer problema identificado nessa avaliação deve ser resolvido

1. A antes do chamado dos socorristas
2. B antes do atendimento da vítima
3. C durante o atendimento da vítima
4. D após a chegada dos socorristas
5. E após o atendimento da vítima