Questões de Nefrologia e Urologia

Questão 1CebraspeCAGEPA2024

Uma paciente com 26 anos de idade procurou o ambulatório, queixando-se de disúria, polaciúria e urgência miccional havia três dias. Ela negou episódios semelhantes prévios, febre, calafrios, lombalgia ou gestação. O exame físico não revelou anormalidades significativas, porém, o exame de urina demonstrou leucocitúria significativa, hematúria discreta e nitrito positivo. Nessa situação hipotética, é correto medicar a paciente com

1. A nitrofurantoína durante dez dias.
2. B antibiótico conforme o resultado da cultura e de antibiograma.
3. C cefalexina em dose única.
4. D norfloxacina durante três dias.
5. E ciprofloxacina durante sete dias.

Questão 2Cesgranrio

A litíase renal é uma doença que chega a atingir até 5% da população, gerando fortes dores que podem acometer as regiões lombar e abdominal. Para a investigação e a realização do diagnóstico do cálculo renal, o exame padrão-ouro a ser realizado é a

1. A tomografia computadorizada com contraste
2. B tomografia computadorizada sem contraste
3. C ressonância nuclear magnética
4. D radiografia simples de abdome
5. E ultrassonografia

Questão 3Cesgranrio

Um paciente tem edema progressivo, chegando à anasarca. Os exames mostram albumina de 1,5 g/dL, creatinina de 1,0 mg/dL e colesterol de 350 mg/dL. O sedimento urinário é normal. O exame considerado importante para o diagnóstico é

1. A proteinúria de 24 horas
2. B clearence de creatinina
3. C ultrassonografia abdominal
4. D dosagem quantitativa de gordura fecal
5. E coagulograma

Questão 4Cesgranrio

A Hipertrofia Prostática Benigna (HPB) é uma das doenças mais comuns no homem idoso e, quando associada aos sintomas do trato urinário inferior, tem importante impacto na qualidade de vida, por interferir diretamente nas atividades diárias e no padrão do sono. Com relação aos aspectos diagnósticos e/ou terapêuticos, deve-se considerar que a

1. A dosagem do antígeno prostático específico (PSA) deve ser feita, rotineiramente, antes do exame físico e do exame digital da próstata.
2. B cirurgia é uma indicação absoluta ainda em pacientes com sintomas moderados a graves sem complicações.
3. C utilização de α-bloqueadores, como a terazosina, no tratamento da HPB é indicada com o objetivo de aumentar o tônus da musculatura lisa prostática.
4. D ressecção transuretral de próstata é indicada em próstatas com volume superior a 80 cm3.
5. E relação entre o PSA total e o PSA livre é útil para o diagnóstico diferencial com o câncer de próstata.

Questão 5Cesgranrio

Sobre infecção urinária não complicada na mulher, NÃO se pode afirmar que o(s)

1. A tratamento da cistite não complicada deve ser empírico.
2. B tratamento recomendado deve ser de curto prazo.
3. C antibiótico mais indicado para tratamento da cistite não complicada é a fosfomicina trometamol.
4. D analgésico fenazopiridina não deve ser usado associado à antibioticoterapia pelo potencial de toxicidade e por alterar exames laboratoriais, incluindo uroanálise.
5. E antibióticos beta lactâmicos e o sulfametoxazol/trimetropim não devem ser usados de forma empírica por apresentarem elevadas taxas de resistência bacteriana.

Questão 6Cesgranrio

A insuficiência renal aguda é classicamente dividida em pré-renal, renal ou pós-renal. Na presença de alcalose metabólica, o parâmetro laboratorial considerado como o mais sensível para a identificação de azotemia pré-renal é a(o)

1. A fração de excreção de sódio
2. B fração de excreção de cloro
3. C creatinina sérica
4. D ureia sérica
5. E potássio sérico