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Questões de Clínica Médica

20 questões de provas reais da Cebraspe, Cesgranrio sobre Clínica Médica, com gabarito e comentário. Responda antes de abrir o gabarito.

671 questões desse assunto no acervo do Yatta. Esta página mostra uma amostra fixa.

Questão 1CebraspeDATAPREV2023

89302301616864 CEBRASPE – DATAPREV – Edital: 2023 -- CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS -- A respeito do monitoramento de estatística e epidemiologia em medicina do trabalho, julgue os itens a seguir.

Para se analisar um indicador biológico de exposição à determinada substância, ou seja, a acurácia do teste, a proporção de trabalhadores doentes cujo teste dê positivo deve ser definida como especificidade, e a proporção de trabalhadores sadios cujo teste resulte negativo deve ser definida como sensibilidade.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Errado

A afirmativa inverteu os conceitos: a proporção de doentes que testam positivo é a sensibilidade, enquanto a proporção de sadios que testam negativo é a especificidade. A definição correta segue o princípio da validade de testes diagnósticos em epidemiologia.

Questão 2CebraspeDATAPREV2023

Em relação a LER/DORT e dor crônica, julgue os próximos itens.

O raciocínio clínico-epidemiológico, entre outros, é fundamental para o estabelecimento da relação causal entre o trabalho e o adoecimento, uma vez que, na maioria dos casos, não se dispõe de exame laboratorial ou de imagem que possa ser considerado como padrão ouro para o diagnóstico.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Certo

O raciocínio clínico-epidemiológico é essencial pois, na ausência de biomarcadores específicos, o nexo causal é estabelecido pelo método de verificação de nexos técnicos (Decreto 3.048/99), considerando a história ocupacional e a epidemiologia da doença.

Questão 3CebraspeDATAPREV2023

Em relação a LER/DORT e dor crônica, julgue os próximos itens.

Na avaliação da dor e de outros sintomas musculoesqueléticos, a dor contínua, que pode persistir mesmo ao repouso, sugere um provável processo inflamatório; a dor ao movimento, chamada dor mecânica, sugere LER/DORT; a dor protocinética, com melhora no decorrer da persistência do movimento, sugere uma osteoartrose; e a dor noturna também se relaciona a inflamação.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Certo

A afirmativa é correta pois reflete os critérios de semiologia médica adotados pelo Manual de Aplicação da Norma Regulamentadora 17, que diferencia a fisiopatologia das dores: a inflamatória é persistente e noturna, a mecânica relaciona-se ao uso (LER/DORT) e a protocinética é característica clássica de processos degenerativos articulares.

Questão 4CebraspeDATAPREV2023

De acordo com a Portaria n.º 687/2006, que aprovou a Política Nacional de Promoção da Saúde, e a Portaria de Consolidação n.º 2/2017, que consolidou as normas sobre as políticas nacionais de saúde do SUS e sua relação com as demais políticas públicas conquistadas pela população, julgue os itens que se seguem.

A implementação de normas para restringir o fumo nas dependências dos ambientes de trabalho e a sinalização relativa às restrições ao consumo deste são algumas das ações para promover a cessação do hábito de fumar de funcionários.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Certo

A afirmativa está correta pois a restrição ao fumo em ambientes laborais, fundamentada na Lei 9.294/1996, desestimula o consumo, protege não fumantes e reduz gatilhos, sendo uma estratégia de promoção da saúde alinhada às diretrizes do INCA para o controle do tabagismo.

Questão 5CebraspeDATAPREV2023

Acidentes com exposição a material biológico, perda auditiva induzida por ruído e pneumoconioses são considerados agravos ou doenças relacionados ao trabalho.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Certo

Conforme o artigo 20 da Lei 8.213/1991, tais condições são equiparadas a doenças profissionais ou do trabalho por decorrerem diretamente da exposição a agentes físicos, químicos ou biológicos no exercício da atividade laboral, sendo caracterizadas como agravos à saúde do trabalhador.

Questão 6CebraspeDATAPREV2023

O exame audiométrico do empregado exposto a ruído excessivo deverá ser realizado até quatorze horas após a última jornada de trabalho, com a finalidade de evitar exames falsos negativos gerados pelo repouso auditivo.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Errado

A afirmativa está incorreta porque a norma exige um repouso auditivo mínimo de 14 horas, e não um prazo máximo. Segundo o Anexo I do Quadro II da NR-7, o exame deve ser realizado após um repouso auditivo de no mínimo 14 horas para evitar falsos positivos por fadiga auditiva.

Questão 7CebraspeDATAPREV2023

Os exames complementares laboratoriais previstos na NR n.º 7 devem ser implementados e pagos pelo empregador apenas no caso de a exposição ao risco ocupacional estar acima dos limites de tolerância.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Errado

A afirmativa está incorreta pois os exames complementares previstos no PCMSO são obrigatórios independentemente do nível de exposição, conforme o item 7.5.9 da NR 7. O custo é sempre do empregador, sendo vedado qualquer ônus ao empregado, conforme item 7.3.2.

Questão 8CebraspeANVISA2024

A incidência diz respeito somente ao número de casos existentes de uma doença, enquanto a prevalência é a frequência com que surgem novos casos de uma doença em um determinado período de tempo.

  1. C Certo
  2. E Errado
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Gabarito: Errado

Questão 9Cesgranrio

Qual é a doença cujas manifestações clínicas da fase crônica aparecem na vida adulta, anos após a fase aguda, apresentando alterações cardíacas e/ou digestivas?

  1. A Febre tifoide
  2. B Leishmaniose visceral
  3. C Doença de Chagas
  4. D Infecção por poliovírus
  5. E Esquistossomose mansônica
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Gabarito: Letra C

Questão 10Cesgranrio

Os vírus das hepatites virais são reconhecidos pelas suas siglas em inglês e nomeiam as diferentes formas da do-ença. São eles: Hepatitis A Virus (HAV), Hepatitis B Virus (HBV), Hepatitis C Virus (HCV), Hepatitis D Virus (HDV) e Hepatitis E Virus (HEV).

Sobre as hepatites virais identifica-se que

  1. A a imunização contra o HBV só é efetiva quando se tomam as duas doses da vacina, com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda doses.
  2. B a transmissão da hepatite D é semelhante àquela da hepatite B, porém o HDV depende da presença do HBV para infectar uma pessoa.
  3. C a exposição percutânea ao HCV entre trabalhadores é um modo de contaminação, porém esse vírus não é transmitido verticalmente.
  4. D o HAV tem como fonte de infecção os animais domésticos, como cães e gatos, e a transmissão é direta, por água ou por alimentos contaminados.
  5. E os surtos de hepatite E são comuns entre trabalhadores porque a transmissão do HEV é oral.
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Gabarito: Letra B

Questão 11Cesgranrio

Paciente apresenta quadro de dor de garganta, iniciada há aproximadamente 2 dias, relata que teve febre baixa (37,8 oC), iniciada há 24 horas, com obstrução nasal associada. No exame físico, verifica-se que o paciente encontra-se em bom estado geral, a orofaringe está hiperemiada, edemaciada e com exsudato sobre as amígdalas. Nesse caso, a etiologia mais provável e o tratamento adequado são:

  1. A viral – Adenovírus; iniciar antibiótico
  2. B viral – Influenza; tratamento sintomático
  3. C viral – Epstein-Barr; tratamento sintomático
  4. D bacteriana – Haemophilus influenzae; tratamento sintomático
  5. E bacteriana – Streptococcus beta hemolítico do grupo A; iniciar antibiótico
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Gabarito: Letra B

Questão 12Cesgranrio

Paciente relata início de otalgia em orelha direita 2 dias após mergulho no mar. Nega sintomas prévios nasais e febre. No exame físico, apresenta bom estado geral, dor à mobilização da orelha, hiperemia, edema do conduto auditivo externo, com secreção, e debris sobre a membrana timpânica. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado são, respectivamente,

  1. A otite externa aguda; antibiótico tópico e não molhar.
  2. B otite externa aguda; antibiótico tópico e sistêmico associados e anti-inflamatório.
  3. C otite média aguda; antibiótico sistêmico e não molhar.
  4. D otite média aguda; antibiótico tópico e não molhar.
  5. E celulite; internação e antibiótico venoso.
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Gabarito: Letra A

Questão 13Cesgranrio

Uma das principais causas de olho vermelho e irritado é a conjuntivite. Qual é o principal agente etiológico das conjuntivites infecciosas?

  1. A Adenovírus
  2. B Rinovírus
  3. C Streptococcus pneumoniae
  4. D Haemophilus influenzae
  5. E Moraxella catarrhalis
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Gabarito: Letra A

Questão 14Cesgranrio

Paciente de 40 anos, previamente sadio, apresenta dor ao redor da orelha e erupções vesiculares na região do pavilhão auricular, que evoluíram para paralisia facial grau IV (House-Brackmann). Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

  1. A Celulite de face
  2. B Otite externa maligna
  3. C Otite média aguda complicada
  4. D Otomastoidite aguda
  5. E Herpes zoster, síndrome de Ramsey Hunt
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Gabarito: Letra E

Questão 15Cesgranrio

Para o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, inicialmente é necessário

  1. A solicitar eletrocardiograma e exames laboratoriais específicos para descartar hipertensão secundária.
  2. B solicitar exames laboratoriais como hemograma completo, creatinina, metanefrina e catecolamina.
  3. C solicitar eletrocardiograma e mapa de pressão arterial de 24 horas.
  4. D aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, com intervalo de, no mínimo, 30 minutos durante a consulta.
  5. E aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, em duas consultas diferentes, após a avaliação inicial.
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Gabarito: Letra E

Questão 16Cesgranrio

O tétano acidental acomete, principalmente, indivíduos não imunizados, ou que deixam de manter a imunidade adequada com as doses de reforço. A contaminação geralmente se dá após uma lesão aguda mesmo pequena, que não faz com que o indivíduo procure atendimento médico. O tempo médio para instalação da doença após a lesão, e o sintoma inicial que geralmente ocorre são:

  1. A 3 dias; rigidez abdominal
  2. B 7 dias; aumento do tônus dos músculos masseter
  3. C 15 dias; rigidez dos músculos proximais dos membros
  4. D 10 dias; espasmos musculares paroxísticos
  5. E 21 dias; contração dos músculos dorsais com arqueamento da coluna (opistótono)
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Gabarito: Letra B

Questão 17Cesgranrio

Um paciente que tenha histórico de sífilis secundária tratada terá os seguintes resultados em pesquisas laboratoriais de testes não treponêmicos e treponêmicos:

  1. A VDRL e FTA-ABS negativos
  2. B VDRL e FTA-ABS positivos
  3. C VDRL negativo e FTA-ABS positivo
  4. D VDRL positivo e FTA-ABS negativo
  5. E VDRL positivo e FTA-ABS positivo ou negativo
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Gabarito: Letra C

Questão 18Cesgranrio

A fisiopatologia do diabetes mellitus (DM) tipo 2 envolve fatores genéticos e ambientais. O DM tipo 2 caracteriza-se por 3 alterações fisiológicas: secreção reduzida de insulina, resistência periférica à insulina e produção hepática excessiva de glicose. Inicialmente, a secreção de insulina é aumentada e depois cai por razões ainda desconhecidas. Qual das características abaixo está relacionada ao aumento da resistência periférica à insulina?

  1. A Sedentarismo
  2. B Fumo
  3. C Obesidade visceral
  4. D Hipertensão arterial
  5. E Colesterol elevado
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Gabarito: Letra C

Questão 19Cesgranrio

A lesão formada após a infecção pelo bacilo da tuberculose geralmente é periférica, acompanhada de linfadenopatia hilar ou paratraqueal, podendo não ser detectável na radiografia de tórax. Na maioria dos casos, essa lesão é curada espontaneamente A característica e o nome dado a essa lesão são:

  1. A aparece na radiografia como um pequeno nódulo calcificado; nódulo de Ghon
  2. B aparece uma lesão hipotransparente na radiografia; cavitação tuberculosa
  3. C aparece na radiografia como um nódulo calcificado; nódulo de Bohn
  4. D apresenta lesões granulomatosas diminutas; nódulo de Ranvier
  5. E apresenta lesões granulomatosas diminutas; nódulo de Schmorl
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Gabarito: Letra A

Questão 20Cesgranrio

A rubéola pós-natal apresenta as seguintes manifestações clínicas que ajudam a orientar o diagnóstico e a diferenciá-la de outras doenças exantemáticas:

  1. A linfadenopatia retroauricular e suboccipital; exantema que começa pela face e se espalha pelo corpo
  2. B linfadenopatia generalizada; exantema com distribuição centrípeta
  3. C linfadenopatia cervical, hepatoesplenomegalia; exantema com distribuição centrífuga
  4. D manchas de Forschheimer na boca; exantema com distribuição centrípeta
  5. E manchas de Koplik na boca; exantema que começa pela face e se espalha pelo corpo
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Gabarito: Letra A

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