Medicina
Questões de Clínica Médica
20 questões de provas reais da Cebraspe, Cesgranrio sobre Clínica Médica, com gabarito e comentário. Responda antes de abrir o gabarito.
671 questões desse assunto no acervo do Yatta. Esta página mostra uma amostra fixa.
Questão 1CebraspeDATAPREV2023
89302301616864 CEBRASPE – DATAPREV – Edital: 2023 -- CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS -- A respeito do monitoramento de estatística e epidemiologia em medicina do trabalho, julgue os itens a seguir.
Para se analisar um indicador biológico de exposição à determinada substância, ou seja, a acurácia do teste, a proporção de trabalhadores doentes cujo teste dê positivo deve ser definida como especificidade, e a proporção de trabalhadores sadios cujo teste resulte negativo deve ser definida como sensibilidade.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: ErradoA afirmativa inverteu os conceitos: a proporção de doentes que testam positivo é a sensibilidade, enquanto a proporção de sadios que testam negativo é a especificidade. A definição correta segue o princípio da validade de testes diagnósticos em epidemiologia.
Questão 2CebraspeDATAPREV2023
Em relação a LER/DORT e dor crônica, julgue os próximos itens.
O raciocínio clínico-epidemiológico, entre outros, é fundamental para o estabelecimento da relação causal entre o trabalho e o adoecimento, uma vez que, na maioria dos casos, não se dispõe de exame laboratorial ou de imagem que possa ser considerado como padrão ouro para o diagnóstico.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: CertoO raciocínio clínico-epidemiológico é essencial pois, na ausência de biomarcadores específicos, o nexo causal é estabelecido pelo método de verificação de nexos técnicos (Decreto 3.048/99), considerando a história ocupacional e a epidemiologia da doença.
Questão 3CebraspeDATAPREV2023
Em relação a LER/DORT e dor crônica, julgue os próximos itens.
Na avaliação da dor e de outros sintomas musculoesqueléticos, a dor contínua, que pode persistir mesmo ao repouso, sugere um provável processo inflamatório; a dor ao movimento, chamada dor mecânica, sugere LER/DORT; a dor protocinética, com melhora no decorrer da persistência do movimento, sugere uma osteoartrose; e a dor noturna também se relaciona a inflamação.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: CertoA afirmativa é correta pois reflete os critérios de semiologia médica adotados pelo Manual de Aplicação da Norma Regulamentadora 17, que diferencia a fisiopatologia das dores: a inflamatória é persistente e noturna, a mecânica relaciona-se ao uso (LER/DORT) e a protocinética é característica clássica de processos degenerativos articulares.
Questão 4CebraspeDATAPREV2023
De acordo com a Portaria n.º 687/2006, que aprovou a Política Nacional de Promoção da Saúde, e a Portaria de Consolidação n.º 2/2017, que consolidou as normas sobre as políticas nacionais de saúde do SUS e sua relação com as demais políticas públicas conquistadas pela população, julgue os itens que se seguem.
A implementação de normas para restringir o fumo nas dependências dos ambientes de trabalho e a sinalização relativa às restrições ao consumo deste são algumas das ações para promover a cessação do hábito de fumar de funcionários.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: CertoA afirmativa está correta pois a restrição ao fumo em ambientes laborais, fundamentada na Lei 9.294/1996, desestimula o consumo, protege não fumantes e reduz gatilhos, sendo uma estratégia de promoção da saúde alinhada às diretrizes do INCA para o controle do tabagismo.
Questão 5CebraspeDATAPREV2023
Acidentes com exposição a material biológico, perda auditiva induzida por ruído e pneumoconioses são considerados agravos ou doenças relacionados ao trabalho.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: CertoConforme o artigo 20 da Lei 8.213/1991, tais condições são equiparadas a doenças profissionais ou do trabalho por decorrerem diretamente da exposição a agentes físicos, químicos ou biológicos no exercício da atividade laboral, sendo caracterizadas como agravos à saúde do trabalhador.
Questão 6CebraspeDATAPREV2023
O exame audiométrico do empregado exposto a ruído excessivo deverá ser realizado até quatorze horas após a última jornada de trabalho, com a finalidade de evitar exames falsos negativos gerados pelo repouso auditivo.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: ErradoA afirmativa está incorreta porque a norma exige um repouso auditivo mínimo de 14 horas, e não um prazo máximo. Segundo o Anexo I do Quadro II da NR-7, o exame deve ser realizado após um repouso auditivo de no mínimo 14 horas para evitar falsos positivos por fadiga auditiva.
Questão 7CebraspeDATAPREV2023
Os exames complementares laboratoriais previstos na NR n.º 7 devem ser implementados e pagos pelo empregador apenas no caso de a exposição ao risco ocupacional estar acima dos limites de tolerância.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: ErradoA afirmativa está incorreta pois os exames complementares previstos no PCMSO são obrigatórios independentemente do nível de exposição, conforme o item 7.5.9 da NR 7. O custo é sempre do empregador, sendo vedado qualquer ônus ao empregado, conforme item 7.3.2.
Questão 8CebraspeANVISA2024
A incidência diz respeito somente ao número de casos existentes de uma doença, enquanto a prevalência é a frequência com que surgem novos casos de uma doença em um determinado período de tempo.
- C Certo
- E Errado
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Gabarito: Errado
Questão 9Cesgranrio
Qual é a doença cujas manifestações clínicas da fase crônica aparecem na vida adulta, anos após a fase aguda, apresentando alterações cardíacas e/ou digestivas?
- A Febre tifoide
- B Leishmaniose visceral
- C Doença de Chagas
- D Infecção por poliovírus
- E Esquistossomose mansônica
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Gabarito: Letra C
Questão 10Cesgranrio
Os vírus das hepatites virais são reconhecidos pelas suas
siglas em inglês e nomeiam as diferentes formas da do-ença. São eles: Hepatitis A Virus (HAV), Hepatitis B Virus
(HBV), Hepatitis C Virus (HCV), Hepatitis D Virus (HDV) e
Hepatitis E Virus (HEV).
Sobre as hepatites virais identifica-se que
- A a imunização contra o HBV só é efetiva quando se tomam as duas doses da vacina, com intervalo de um mês entre a primeira e a segunda doses.
- B a transmissão da hepatite D é semelhante àquela da hepatite B, porém o HDV depende da presença do HBV para infectar uma pessoa.
- C a exposição percutânea ao HCV entre trabalhadores é um modo de contaminação, porém esse vírus não é transmitido verticalmente.
- D o HAV tem como fonte de infecção os animais domésticos, como cães e gatos, e a transmissão é direta, por água ou por alimentos contaminados.
- E os surtos de hepatite E são comuns entre trabalhadores porque a transmissão do HEV é oral.
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Gabarito: Letra B
Questão 11Cesgranrio
Paciente apresenta quadro de dor de garganta, iniciada há aproximadamente 2 dias, relata que teve febre baixa (37,8 oC), iniciada há 24 horas, com obstrução nasal associada. No exame físico, verifica-se que o paciente encontra-se em bom estado geral, a orofaringe está hiperemiada, edemaciada e com exsudato sobre as amígdalas. Nesse caso, a etiologia mais provável e o tratamento adequado são:
- A viral – Adenovírus; iniciar antibiótico
- B viral – Influenza; tratamento sintomático
- C viral – Epstein-Barr; tratamento sintomático
- D bacteriana – Haemophilus influenzae; tratamento sintomático
- E bacteriana – Streptococcus beta hemolítico do grupo A; iniciar antibiótico
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Gabarito: Letra B
Questão 12Cesgranrio
Paciente relata início de otalgia em orelha direita 2 dias após mergulho no mar. Nega sintomas prévios nasais e febre. No exame físico, apresenta bom estado geral, dor à mobilização da orelha, hiperemia, edema do conduto auditivo externo, com secreção, e debris sobre a membrana timpânica. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento adequado são, respectivamente,
- A otite externa aguda; antibiótico tópico e não molhar.
- B otite externa aguda; antibiótico tópico e sistêmico associados e anti-inflamatório.
- C otite média aguda; antibiótico sistêmico e não molhar.
- D otite média aguda; antibiótico tópico e não molhar.
- E celulite; internação e antibiótico venoso.
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Gabarito: Letra A
Questão 13Cesgranrio
Uma das principais causas de olho vermelho e irritado é a conjuntivite. Qual é o principal agente etiológico das conjuntivites infecciosas?
- A Adenovírus
- B Rinovírus
- C Streptococcus pneumoniae
- D Haemophilus influenzae
- E Moraxella catarrhalis
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Gabarito: Letra A
Questão 14Cesgranrio
Paciente de 40 anos, previamente sadio, apresenta dor ao redor da orelha e erupções vesiculares na região do pavilhão auricular, que evoluíram para paralisia facial grau IV (House-Brackmann). Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
- A Celulite de face
- B Otite externa maligna
- C Otite média aguda complicada
- D Otomastoidite aguda
- E Herpes zoster, síndrome de Ramsey Hunt
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Gabarito: Letra E
Questão 15Cesgranrio
Para o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, inicialmente é necessário
- A solicitar eletrocardiograma e exames laboratoriais específicos para descartar hipertensão secundária.
- B solicitar exames laboratoriais como hemograma completo, creatinina, metanefrina e catecolamina.
- C solicitar eletrocardiograma e mapa de pressão arterial de 24 horas.
- D aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, com intervalo de, no mínimo, 30 minutos durante a consulta.
- E aferir a pressão arterial, pelo menos duas vezes, em duas consultas diferentes, após a avaliação inicial.
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Gabarito: Letra E
Questão 16Cesgranrio
O tétano acidental acomete, principalmente, indivíduos não imunizados, ou que deixam de manter a imunidade adequada com as doses de reforço. A contaminação geralmente se dá após uma lesão aguda mesmo pequena, que não faz com que o indivíduo procure atendimento médico. O tempo médio para instalação da doença após a lesão, e o sintoma inicial que geralmente ocorre são:
- A 3 dias; rigidez abdominal
- B 7 dias; aumento do tônus dos músculos masseter
- C 15 dias; rigidez dos músculos proximais dos membros
- D 10 dias; espasmos musculares paroxísticos
- E 21 dias; contração dos músculos dorsais com arqueamento da coluna (opistótono)
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Gabarito: Letra B
Questão 17Cesgranrio
Um paciente que tenha histórico de sífilis secundária tratada terá os seguintes resultados em pesquisas laboratoriais de testes não treponêmicos e treponêmicos:
- A VDRL e FTA-ABS negativos
- B VDRL e FTA-ABS positivos
- C VDRL negativo e FTA-ABS positivo
- D VDRL positivo e FTA-ABS negativo
- E VDRL positivo e FTA-ABS positivo ou negativo
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Gabarito: Letra C
Questão 18Cesgranrio
A fisiopatologia do diabetes mellitus (DM) tipo 2 envolve fatores genéticos e ambientais. O DM tipo 2 caracteriza-se por 3 alterações fisiológicas: secreção reduzida de insulina, resistência periférica à insulina e produção hepática excessiva de glicose. Inicialmente, a secreção de insulina é aumentada e depois cai por razões ainda desconhecidas. Qual das características abaixo está relacionada ao aumento da resistência periférica à insulina?
- A Sedentarismo
- B Fumo
- C Obesidade visceral
- D Hipertensão arterial
- E Colesterol elevado
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Gabarito: Letra C
Questão 19Cesgranrio
A lesão formada após a infecção pelo bacilo da tuberculose geralmente é periférica, acompanhada de linfadenopatia hilar ou paratraqueal, podendo não ser detectável na radiografia de tórax. Na maioria dos casos, essa lesão é curada espontaneamente A característica e o nome dado a essa lesão são:
- A aparece na radiografia como um pequeno nódulo calcificado; nódulo de Ghon
- B aparece uma lesão hipotransparente na radiografia; cavitação tuberculosa
- C aparece na radiografia como um nódulo calcificado; nódulo de Bohn
- D apresenta lesões granulomatosas diminutas; nódulo de Ranvier
- E apresenta lesões granulomatosas diminutas; nódulo de Schmorl
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Gabarito: Letra A
Questão 20Cesgranrio
A rubéola pós-natal apresenta as seguintes manifestações clínicas que ajudam a orientar o diagnóstico e a diferenciá-la de outras doenças exantemáticas:
- A linfadenopatia retroauricular e suboccipital; exantema que começa pela face e se espalha pelo corpo
- B linfadenopatia generalizada; exantema com distribuição centrípeta
- C linfadenopatia cervical, hepatoesplenomegalia; exantema com distribuição centrífuga
- D manchas de Forschheimer na boca; exantema com distribuição centrípeta
- E manchas de Koplik na boca; exantema que começa pela face e se espalha pelo corpo
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Gabarito: Letra A
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